Итоги LXVIII Заседания Сибирской ассоциации нейрохирургов "СибНейро"
31 июля 2020 года в режиме онлайн-конференции прошло Заседание Сибирской ассоциации нейрохирургов «СибНейро».
Председателем Заседания выступил Андрей Владимирович Дубовой, врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №3 (сосудистое) Федерального центра нейрохирургии (г. Новосибирск).
Лекторы Заседания:
1. Евгения Валерьевна Амелина, научный сотрудник ФГАОУ ВО "Новосибирский национальный исследовательский государственный университет" , г. Новосибирск;
2. Паршин Даниил Васильевич, научный сотрудник ФГБУН "Институт гидродинамики им. М.А. Лаврентьева" Сибирского отделения Российской академии наук, г. Новосибирск.
Открыла заседание Евгения Валерьевна Амелина, представив доклад на тему «Планирование и формирование дизайна исследования в нейрохирургии».
Самое главное в исследовании, отметила Евгения Валерьевна, - это постановка вопроса:
- представляет ли исследование интерес для клиники/ медицинского сообщества/ научного сообщества;
- ответ неизвестен/ данные различных исследований расходятся/ имеются особенности;
- должен быть решаем (даже если ответ отрицателен) в обозримом времени и с обозримыми ресурсами;
- получение всех необходимых данных, которым исследователь будет доверять.
После того, как вопрос поставлен, необходимо перейти к гипотезе исследования. По итогам делается оценка необходимости продолжения работы с нескольких позиций:
- корректно ли поставлен вопрос
- достаточно ли имеющихся видов данных для решения вопроса
- выбрать предполагаемые методы обработки данных
- сколько случаев нужно набрать для итогового исследования, чтобы ответить на вопрос с заданной точностью.
В своем докладе Евгения Валерьевна дала определение клиническому исследованию – любая научно-исследовательская работа, в ходе которой проспективно (в соответствии с критериями, изложенными в протоколе исследования) набранные люди или группы людей подвергаются одному или нескольким вмешательствам, связанным со здоровьем, для оценки воздействия этих вмешательств на состояние здоровья.
Кроме того Евгения Валерьевна рассказала, какие виды исследований существуют:
- одноцентровое/многоцентровое,
- проспективное/ретроспективное,
- рандомизированное/нерандомизированное,
- простые/слепые/двойные слепые.
Также были подробно разобраны уровни доказательности исследования:
- The Grade approach (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evolution);
- U.S. National Registry of Evidence-Based Practices and Programs;
- United States Preventive Services Task Force (USPSTF);
- Oxford Centre for Evidence-Based Medicine 2011 Levels of Evidence
- …
В заключение своего доклада Евгения Валерьевна отметила, что для правильной оценки дизайна исследования достаточно обыкновенной логики при наличии хорошего понимания медицинской стороны вопроса. Основа правильной оценки – корректно сформулированные вопрос и требования к результату исследования. При формировании дизайна, отмечает Евгения Валерьевна, крайне желательно участие специалиста, который будет отвечать за обработку данных.
Продолжил Заседание Даниил Васильевич Паршин, представив участникам доклад на тему «Предоперационное моделирование в нейрохирургии: лабораторные и численные эксперименты, перспективы использования результатов».
Даниил Васильевич рассказал о сотрудничестве с нейрохирургами Федерального центра нейрохирургии (г. Новосибирск). Сотрудничество заключается в решении задач, поставленных нейрохирургами Центра, преимущественно сосудистого отделения.
В настоящее время разрабатываются и публикуются данные относительно изучения гидродинамики церебральных аневризм, а также изучаются физико-механические свойства стенки аневризм (растяжение на разрыв у разорвавшихся и неразорвавшихся аневризм), а также и здоровых сосудов. Также изучается неравномерность толщины стенки артериальной аневризмы с помощью лазерных технологий.
Изучаются гидродинамические свойства сосудистых анастомозов, в частности оптимальный угол установки донорской артерии относительно реципиентной, оптимальное место для создания анастомоза относительно места перекрытия реципиентной артерии, изучается влияние формирования окна различного типа (линейное, овальное) в стенке реципиентной артерии при создании анастомоза.
Следует отметить, что коллегами начато построение электрических схем, моделирующих гидродинамику анастомозов и артерио-венозных мальформаций.
Создаются математические алгоритмы и программные продукты для персонального компьютера на основе выясненных данных, для применения в клинической практике.
Все работы ведутся в рамках полученных грантов от РНФ и РФФИ.
Каждая лекция вызвала массу вопросов со стороны участников Заседания, что вызвало оживленную дискуссию.
Следующее Заседание пройдет 28 августа 2020 года в режиме онлайн-конференции. Ознакомиться с программой мероприятия можно по ссылке.
вернуться назад